Существуют ли альтернативы сложной операции шунтирования коронарных сосудов?
Основная альтернатива АКШ – коронарная ангиопластика. Это менее инвазивная процедура, проводимая с использованием катетера, который подводится к больной артерии через кровеносный сосуд руки или паха. Баллон, закрепленный на катетере, накачивается и расширяет артерию, затем устанавливается маленькая металлическая трубка стент для удержания артерии в открытом состоянии.

Восстановление после коронарной ангиопластики более быстрое, чем после шунтирования, но существует риск, что процедуру придется проводить повторно. Также ангиопластика не рекомендуется в случае множественной закупорки артерий или аномального строения сердечных артерий.

Альтернативы коронарного шунтирования

Если у Вас коронарная болезнь сердца, а артерии вокруг сердца закупорены, Вам может помочь коронарная ангиопластика.

Коронарная ангиопластика

В процессе коронарной ангиопластики длинная, гибкая пластиковая трубка катетер вводится через паховую артерию или сосуд руки. Под визуальным рентгеновским контролем катетер подводится к области сужения артерии. Затем для расширения артерии накачивается баллон, закрепленный на катетере, после чего в сосуд помещается крошечная металлическая трубка стент, которая остается в сосуде для поддержания его в открытом состоянии. Серьезные осложнения вследствие коронарной ангиопластики крайне редки.

Коронарная ангиопластика не рекомендуется в случае множественной закупорки или сужения артерий, а также в случаях аномалий анатомического строения сосудов.

Какой метод является более эффективным?

Не всегда есть возможность выбора метода лечения, однако если Вам предстоит его сделать, важно узнать обо всех преимуществах и недостатках каждой процедуры.

Восстановительный период после малоинвазивной коронарной ангиопластики короче, чем после коронарного шунтирования. Осложнения после ангиопластики встречаются реже, но существует риск, что процедуру придется проводить еще раз из-за повторного сужения артерии.

Однако число повторных процедур в последние годы значительно сократилось, благодаря использованию стентов с лекарственной оболочкой (DES, Сайфер), снижающих риск повторного сужения артерии. Для получения детальной информации вы можете переговорить с нашим консультирующим врачом. Оставьте ваши контактные данные, воспользовавшись формой для связи.
 
Восстановительный период после АКШ более долгий, чем после коронарной ангиопластики, и осложнения после АКШ встречаются чаще. Однако только в одном случае из 10 пациенту требуется дальнейшее лечение. Также, по некоторым данным, АКШ  - более эффективный метод лечения для пациентов старше 65 лет и людей с диабетом.

По возможности перед принятием решения обсудите преимущества и недостатки каждого метода с вашим хирургом-кардиологом.

Лекарственные препараты

Некоторые случаи коронарной болезни сердца поддаются терапии лекарственными средствами, такими как:
  • Антитромбоцитарные препараты, которые помогут предотвратить процесс тромбообразования и снизят риск инфаркта;
  • Статины, которые способствуют снижению уровня холестерина;  
  • Бета-блокаторы и нитраты, предотвращающие появление болей в груди и нормализующие повышенное кровяное давление.
Эти препараты помогают контролировать симптомы болезни сердца и снижают риск прогрессирования заболевания. Коронарное шунтирование является более эффективным средством при острой форме болезни или при высоком риске серьезных осложнений (таких, как инфаркт).